第五百四十三章关键时刻
现在也不是跟郑海军讲解这次另类的针灸麻醉的时候,有这时间陈致远还想继续后续的步骤,手术这个东西能减少一秒钟就减少一秒钟,多一秒变数也就多了很多,这是手术医生都知dao的事,实在是人ti这个台“机qi”太过复杂了,谁也不知dao在下一秒患者会出现什么情况,所以大家抱着一个原则手术能zuo多快就zuo多快,当然也不能为了图快就省略了仔细这个步骤,那会出事的,要想成为一个好的外科医生zuo手术既要快还要仔细,这是亘古不变的真理!
陈致远歪着shen子继续费劲吧唧的网上游离神经,又过将近二十分钟他总算找到了心丛神经genbu一块比较cu的神经,把这gen神经轻轻往外拉了拉,然后让qi械护士给zuo了个小布条,陈致远把小布条顺着神经下端穿过,轻轻的打了个结,在把布条两端放到手术单上用一把止血钳子夹死!
这个步骤是为了防止在针灸针刺入神经后的手术过程中因为cao2作把上面的针灸针破落掉入腹腔中,一会陈致远要zuo的针灸针会相当小,比zuopi试用的2毫升注she1qi的针tou还要小,一旦这zhong小号的针灸针掉下来,先不说会不会造成大脑误判死亡这个情况,就说这么小的东西落入到切口中要找到费劲!
手术完成要关闭腹腔或者xiong腔的时候qi械跟巡回护士会点东西,最少三遍,在那个时候别说少了一gen针了,就算是找一gen线tou也没办法关闭切口,必须要找到才行,这个步骤为的就是防止手术中有什么东西落在病人ti内,所以说网上那些什么钳子落到了患者腹腔里,或者是其他东西落到了患者shenti里的事十有**全是扯淡。手术室是有自己的一tao严格规定的,就算是医生不小心把什么东西顺着切口掉入患者的shenti中,但护士一发现东西少了你就找吧,找不到别关口,所以说网上那些新闻大多数都是扯淡!
陈致远固定好布条就跟护士要来细小的银针,在游离出来的神经上分三个位置分别刺入了银针,每一gen银针刺入的shen度都不一样。陈致远这么多就是一会在阻断血guan安装ti外循环qi的时候。双手捻动神经产生生物电,向大脑传达心脏还在继续tiao动的假命令,说白了就是欺骗大脑,这个步骤说起来似乎很是简单。但zuo起来却没那么简单!
郑海军三个人看陈致远忙活完一点没有要跟他们解释他zuo这步骤的目的,本想问问,可看陈致远跟护士要过要肝素开始给主动脉、上腔静脉、肺动脉这几条血guan注she1的时候他们便忍住没说,因为陈致远注she1完毕肝素后就要阻断这些血guan了,这可是手术的关键点,一个不小心手术可就失败了,要知dao这些可都是人ti内的大血guan,一旦破裂那是相当麻烦的,不等你吻合血guan患者就得因为失血过多而死去。所以在这个时候还是不要打扰陈致远为妙!
注she1肝素是为了抗凝。预防一会剪短血guan的时候因为血ye与空气相遇凝结成栓子,如果这些栓子不小心进入到血guan中那麻烦可大了,一个肺栓sai就能立刻要了刘老爷子的命!
打完肝素陈致远把注she1qi递给护士,然后要过两把特殊的止血钳,一般的止血钳都是有齿的。这是为了预防夹住组织的时候出现脱落的情况,但是阻断血guan的止血钳是没齿的,要是用有齿的止血钳去夹血guan的话止血钳夹的这段血guan就没办法用了,因为这一段血guan会被止血钳上的齿所损坏!
护士当然不可能把有齿的止血钳递给陈致远,真给了陈致远又用了这可算是医疗事故了!陈致远拿过一把止血钳先在上腔静脉距离右心房4厘米chu1夹jin,然后又要过一把止血钳在距离上一把止血钳大概0。5厘米的位置夹jin!
现在进入到了结扎主要血guan的步骤,陈致远必须要快,因为现在ti外循环qi可没办法安装用于维持刘老爷子shenti内的血ye供应,他又阻断了血guan,可以说现在刘老爷子的shenti血ye供养开始缺少了!
飞快的抄起两把止血钳子在下腔静脉genbu阻断了这gen血guan,随即陈致远接过组织剪,小心意义的由下腔静脉的genbu剪开了右心房!
在普通人看来心脏移植术就是置换整个心脏,其实真实的心脏移植手术并不是这样的,要移植的bu分是左右心防后bi以及bu分房间隔,现在陈致远剪开右心房就是为了一会的移植!
搞定这些陈致远没有按照常规的步骤继续阻断肺静脉与左心房后bi,而是抬起tou对郑海军dao:“郑主任,我要建立ti外循环了!”
郑海军点了点tou,他知dao手术中最大的难点要到了,也没跟陈致远说话扭tou让旁边的护士把ti外循环qi的guandao拿过来,这些guandao递给郑海军的位置是已经消毒好的,在qi械护士那里,其他护士在这时候只是把guandao一tou递过去然后qi械护士用手里的guan路与之连接就可以了!
在这时候陈致远突然离开手术台,跑到ti外循环qi旁把手tao摘掉仍到一边,然后就开始cao2作起那台德国进口的ti外循环qi了。
在手术之前ti外循环qi与患者连接的贴片已经贴在了刘老爷子shen上,现在陈致远要zuo的就是cao2作这台机qi计算出刘老爷子心脏tiao动的频率,这个步骤目前京城医科大学附属医院还没人能cao2作,他们的人这会还在德国学习,所以只能陈致远亲自动手了!
启动机qi后陈致远死死盯住了显示qi,上面出现了一个模拟的心脏样子,很快那由蓝色线条组成的心脏开始tiao动起来,不多时在显示qi的右上角出现了刘老爷子的心tiao频率,陈致远按照这个频率cao2作着机qi设定好一会ti外循环qi的泵血的频率后就跟护士要来一副新的手tao带上再次来到手术台前!
依旧是用阻断血guan的特制止血钳把剩余的血guan全bu阻断,在这个时候陈致远要zuo的是捻转银针,通过这zhong方法向大脑传达心脏依旧在tiao动的假命令,以此欺骗大脑,不让大脑zuo出误判死亡的行为!
郑海军跟老周这会要干的就是把那些guandao分块的与阻断的血guan连接,然后打开血guan另一tou的止血钳,这个步骤必须要快,不然刘老爷子真得一命呜呼了!
陈致远伸出两只手放到针灸针上方,然后扭tou对郑海军等人dao:“准备开始!”说完陈致远就飞快的转动起银针来,而在这个时候郑海军抄起最大的血guan也就是主动脉,在他旁边的老周把一条guandao顺着主动脉断端赛了进去,然后按动一下guandao上的一个按钮,这个按钮一按动,guandao前端的金属圈便会产生高温,在高温的作用写主动脉的断端就会与这条guan路死死的粘在一块!
当一gu焦味传来时,郑海军就把主动脉上另一把止血钳给松了下来,与此同时ti外循环qi也开始工作了,大gu大gu的血ye顺着透明的guan路留向ti外循环qi中!
郑海军心中感叹德国人医疗技术的高度发达,如果是国产的ti外循环qi在跟血guan连接的时候可没一按按钮就可以跟血guanjin密的连接起来,还得医生用丝线缠绕好几圈才行,实在是要多麻烦就有多麻烦!
现在可不是感叹德国人医疗设备技术先进的时候,郑海军赶jin又pei合着老周把其他的动静脉都与guandao连接,焦糊的味dao更大了,但此时没人注意这些,每个人都屏住呼xi死死盯住心电监护上的血ye,上面心电图、心率这些东西早就没了,但血压与指脉氧却是还存在着的,如果这两项在不出现下降的话那手术可以说已经成功了百分之九十,但一旦血压与指脉氧下降这手术也就宣告彻底失败了!
此时不但陈致远jin张,郑海军等人,还有麻醉师、护士们也是jin张得不行,没个人连大气都不敢chuan,陈致远更之嘴里念叨着:“不要下降,千万不要下降!”
与此同时被请进监控室的刘远山一家人也是死死的盯住显示qi,他们虽然不懂医,但也意识到现在手术进行到了关键时刻,没有一个人敢说话,陪在旁边的赵chang青心里也是相当jin张的,万一手术失败的话到不至于有什么麻烦,可刘家人却不会念他的好,如果手术成功的话,刘家人在高兴的情况下肯定会念自己好的,这样一来可就攀上了刘家这颗大树,对他以后的仕途可是相当有好chu1的!
赵chang青刚才找来了一名心外的医生让他为刘远山一家人解说手术步骤,可陈致远刚才游离神经的步骤一下让这名医生yun了,他实在是没见过这zhong心脏移植的术式,终于是手术回到了他明白的步骤,但由于陈致远等人动作太快,不等他解说,就已经到了最关键的时刻,惊得这位医生连解说都忘记了!
现在也不是跟郑海军讲解这次另类的针灸麻醉的时候,有这时间陈致远还想继续后续的步骤,手术这个东西能减少一秒钟就减少一秒钟,多一秒变数也就多了很多,这是手术医生都知dao的事,实在是人ti这个台“机qi”太过复杂了,谁也不知dao在下一秒患者会出现什么情况,所以大家抱着一个原则手术能zuo多快就zuo多快,当然也不能为了图快就省略了仔细这个步骤,那会出事的,要想成为一个好的外科医生zuo手术既要快还要仔细,这是亘古不变的真理!
陈致远歪着shen子继续费劲吧唧的网上游离神经,又过将近二十分钟他总算找到了心丛神经genbu一块比较cu的神经,把这gen神经轻轻往外拉了拉,然后让qi械护士给zuo了个小布条,陈致远把小布条顺着神经下端穿过,轻轻的打了个结,在把布条两端放到手术单上用一把止血钳子夹死!
这个步骤是为了防止在针灸针刺入神经后的手术过程中因为cao2作把上面的针灸针破落掉入腹腔中,一会陈致远要zuo的针灸针会相当小,比zuopi试用的2毫升注she1qi的针tou还要小,一旦这zhong小号的针灸针掉下来,先不说会不会造成大脑误判死亡这个情况,就说这么小的东西落入到切口中要找到费劲!
手术完成要关闭腹腔或者xiong腔的时候qi械跟巡回护士会点东西,最少三遍,在那个时候别说少了一gen针了,就算是找一gen线tou也没办法关闭切口,必须要找到才行,这个步骤为的就是防止手术中有什么东西落在病人ti内,所以说网上那些什么钳子落到了患者腹腔里,或者是其他东西落到了患者shenti里的事十有**全是扯淡。手术室是有自己的一tao严格规定的,就算是医生不小心把什么东西顺着切口掉入患者的shenti中,但护士一发现东西少了你就找吧,找不到别关口,所以说网上那些新闻大多数都是扯淡!
陈致远固定好布条就跟护士要来细小的银针,在游离出来的神经上分三个位置分别刺入了银针,每一gen银针刺入的shen度都不一样。陈致远这么多就是一会在阻断血guan安装ti外循环qi的时候。双手捻动神经产生生物电,向大脑传达心脏还在继续tiao动的假命令,说白了就是欺骗大脑,这个步骤说起来似乎很是简单。但zuo起来却没那么简单!
郑海军三个人看陈致远忙活完一点没有要跟他们解释他zuo这步骤的目的,本想问问,可看陈致远跟护士要过要肝素开始给主动脉、上腔静脉、肺动脉这几条血guan注she1的时候他们便忍住没说,因为陈致远注she1完毕肝素后就要阻断这些血guan了,这可是手术的关键点,一个不小心手术可就失败了,要知dao这些可都是人ti内的大血guan,一旦破裂那是相当麻烦的,不等你吻合血guan患者就得因为失血过多而死去。所以在这个时候还是不要打扰陈致远为妙!
注she1肝素是为了抗凝。预防一会剪短血guan的时候因为血ye与空气相遇凝结成栓子,如果这些栓子不小心进入到血guan中那麻烦可大了,一个肺栓sai就能立刻要了刘老爷子的命!
打完肝素陈致远把注she1qi递给护士,然后要过两把特殊的止血钳,一般的止血钳都是有齿的。这是为了预防夹住组织的时候出现脱落的情况,但是阻断血guan的止血钳是没齿的,要是用有齿的止血钳去夹血guan的话止血钳夹的这段血guan就没办法用了,因为这一段血guan会被止血钳上的齿所损坏!
护士当然不可能把有齿的止血钳递给陈致远,真给了陈致远又用了这可算是医疗事故了!陈致远拿过一把止血钳先在上腔静脉距离右心房4厘米chu1夹jin,然后又要过一把止血钳在距离上一把止血钳大概0。5厘米的位置夹jin!
现在进入到了结扎主要血guan的步骤,陈致远必须要快,因为现在ti外循环qi可没办法安装用于维持刘老爷子shenti内的血ye供应,他又阻断了血guan,可以说现在刘老爷子的shenti血ye供养开始缺少了!
飞快的抄起两把止血钳子在下腔静脉genbu阻断了这gen血guan,随即陈致远接过组织剪,小心意义的由下腔静脉的genbu剪开了右心房!
在普通人看来心脏移植术就是置换整个心脏,其实真实的心脏移植手术并不是这样的,要移植的bu分是左右心防后bi以及bu分房间隔,现在陈致远剪开右心房就是为了一会的移植!
搞定这些陈致远没有按照常规的步骤继续阻断肺静脉与左心房后bi,而是抬起tou对郑海军dao:“郑主任,我要建立ti外循环了!”
郑海军点了点tou,他知dao手术中最大的难点要到了,也没跟陈致远说话扭tou让旁边的护士把ti外循环qi的guandao拿过来,这些guandao递给郑海军的位置是已经消毒好的,在qi械护士那里,其他护士在这时候只是把guandao一tou递过去然后qi械护士用手里的guan路与之连接就可以了!
在这时候陈致远突然离开手术台,跑到ti外循环qi旁把手tao摘掉仍到一边,然后就开始cao2作起那台德国进口的ti外循环qi了。
在手术之前ti外循环qi与患者连接的贴片已经贴在了刘老爷子shen上,现在陈致远要zuo的就是cao2作这台机qi计算出刘老爷子心脏tiao动的频率,这个步骤目前京城医科大学附属医院还没人能cao2作,他们的人这会还在德国学习,所以只能陈致远亲自动手了!
启动机qi后陈致远死死盯住了显示qi,上面出现了一个模拟的心脏样子,很快那由蓝色线条组成的心脏开始tiao动起来,不多时在显示qi的右上角出现了刘老爷子的心tiao频率,陈致远按照这个频率cao2作着机qi设定好一会ti外循环qi的泵血的频率后就跟护士要来一副新的手tao带上再次来到手术台前!
依旧是用阻断血guan的特制止血钳把剩余的血guan全bu阻断,在这个时候陈致远要zuo的是捻转银针,通过这zhong方法向大脑传达心脏依旧在tiao动的假命令,以此欺骗大脑,不让大脑zuo出误判死亡的行为!
郑海军跟老周这会要干的就是把那些guandao分块的与阻断的血guan连接,然后打开血guan另一tou的止血钳,这个步骤必须要快,不然刘老爷子真得一命呜呼了!
陈致远伸出两只手放到针灸针上方,然后扭tou对郑海军等人dao:“准备开始!”说完陈致远就飞快的转动起银针来,而在这个时候郑海军抄起最大的血guan也就是主动脉,在他旁边的老周把一条guandao顺着主动脉断端赛了进去,然后按动一下guandao上的一个按钮,这个按钮一按动,guandao前端的金属圈便会产生高温,在高温的作用写主动脉的断端就会与这条guan路死死的粘在一块!
当一gu焦味传来时,郑海军就把主动脉上另一把止血钳给松了下来,与此同时ti外循环qi也开始工作了,大gu大gu的血ye顺着透明的guan路留向ti外循环qi中!
郑海军心中感叹德国人医疗技术的高度发达,如果是国产的ti外循环qi在跟血guan连接的时候可没一按按钮就可以跟血guanjin密的连接起来,还得医生用丝线缠绕好几圈才行,实在是要多麻烦就有多麻烦!
现在可不是感叹德国人医疗设备技术先进的时候,郑海军赶jin又pei合着老周把其他的动静脉都与guandao连接,焦糊的味dao更大了,但此时没人注意这些,每个人都屏住呼xi死死盯住心电监护上的血ye,上面心电图、心率这些东西早就没了,但血压与指脉氧却是还存在着的,如果这两项在不出现下降的话那手术可以说已经成功了百分之九十,但一旦血压与指脉氧下降这手术也就宣告彻底失败了!
此时不但陈致远jin张,郑海军等人,还有麻醉师、护士们也是jin张得不行,没个人连大气都不敢chuan,陈致远更之嘴里念叨着:“不要下降,千万不要下降!”
与此同时被请进监控室的刘远山一家人也是死死的盯住显示qi,他们虽然不懂医,但也意识到现在手术进行到了关键时刻,没有一个人敢说话,陪在旁边的赵chang青心里也是相当jin张的,万一手术失败的话到不至于有什么麻烦,可刘家人却不会念他的好,如果手术成功的话,刘家人在高兴的情况下肯定会念自己好的,这样一来可就攀上了刘家这颗大树,对他以后的仕途可是相当有好chu1的!
赵chang青刚才找来了一名心外的医生让他为刘远山一家人解说手术步骤,可陈致远刚才游离神经的步骤一下让这名医生yun了,他实在是没见过这zhong心脏移植的术式,终于是手术回到了他明白的步骤,但由于陈致远等人动作太快,不等他解说,就已经到了最关键的时刻,惊得这位医生连解说都忘记了!